Cuando se trata de salud y enfermedades mentales, la mayoría de nosotros estamos familiarizados con la ansiedad, depresión y trastorno bipolar. Pero recientemente, 90210 y Nip / Tuck estrella AnnaLynne McCord , De 33 años, habló sobre su lucha con el diagnóstico de trastorno de identidad disociativo (TID), que también se conoce como trastorno de personalidad dividida.
No hay duda de que McCord está haciendo mucho para romper el estigma en torno a las enfermedades mentales al abrirse sobre su diagnóstico. Pero ahora la pregunta en todas nuestras mentes es: ¿Qué es DID, exactamente? ¿Qué la causa y cómo la trata? Esto es lo que debes saber
El trastorno de identidad disociativo (TID), anteriormente llamado trastorno de personalidad múltiple, es una afección mental en la que existen dos o más identidades distintas en una persona que causa problemas con la memoria, la percepción, la identidad, las emociones, el sentido del yo y los comportamientos. Dr. Catherine Jackson , explica el psicólogo clínico licenciado y el neuroterapeuta certificado.
Los individuos con TID alternan entre diferentes personalidades o identidades. Es como si múltiples voces o personas residieran en su cabeza, dice el Dr. Jackson. A menudo, aquellos que experimentan TID se sienten desapegados de sí mismos como si fueran observadores externos de sus experiencias cuando tienen un episodio disociativo.
Hay tres tipos de trastornos disociativos según la Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales, 5.a edición (DSM-5) : Trastorno de identidad disociativo, amnesia disociativa y trastorno de despersonalización / desrealización.
Investigaciones sobre cuán común es el TID. Sin embargo, ocurre en .5% a 2% de la población, dice el Dr. Jackson. Al igual que con muchos trastornos de salud mental, la ocurrencia de TID puede ser mayor (10-15%) cuando se consideran aquellos que experimentan los síntomas pero no han sido diagnosticados.
Además, DID no discrimina. Personas de todas las edades, razas, SES, etnias y géneros pueden experimentarlo. Sin embargo, las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de ser diagnosticadas con TID.
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El trauma es la principal causa del trastorno de identidad disociativo.
Ocurre predominantemente en personas que han tenido un trauma extremo en su niñez, especialmente abuso, Dra. Gail Saltz, MD , un profesor clínico asociado de psiquiatría en la Facultad de Medicina Weill-Cornell del NY Presbyterian Hospital, explica. Es mucho más común en mujeres que en hombres. El mecanismo real de la causa no está claro, pero se cree que es una reacción neurobiológica al trauma.
Además, existen casos de DID en lugares donde hay muchas experiencias traumáticas como zonas de guerra y desastres naturales. El TID también es más probable que ocurra en aquellos que sufren abuso a largo plazo, físico, emocional o sexual, dice el Dr. Jackson. El trastorno disociativo generalmente se desarrolla como una forma de afrontar y protegerse uno mismo de las experiencias traumáticas. La disociación es un mecanismo de afrontamiento que se activa en algunas personas cuando se sienten abrumadas por el estrés como una forma de evitar o separarse del evento estresante.
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Dr. Sanam Hafeez , Neuropsicólogo de la ciudad de Nueva York y miembro de la facultad de la Universidad de Columbia dice que los síntomas del DID incluyen, entre otros:
El síntoma más grande de TID es un cambio drástico en la forma en que actúa un individuo, dice Alyssa Mairanz, LMHC, DBTC , Es posible que vea diferentes gestos o formas de hablar. Por ejemplo, encontré a alguien con TID profesionalmente que cambiaba drásticamente para hablar y actuar como un niño durante las sesiones. Como las sesiones eran virtuales, también dejarían de participar en la terapia y comenzarían a traer juguetes como una especie de espectáculo y narración. Esto va más allá de un cambio de humor; se siente como si estuvieras hablando con alguien completamente diferente.
En general, hay una identidad que se asocia con el nombre real de la persona y cualquier cosa relacionada con eso, que se llama la identidad del anfitrión, agrega Mairanz. La mayoría de las veces, el anfitrión no es consciente de las otras identidades y eso es lo que conduce a los síntomas mencionados anteriormente.
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Tener múltiples identidades junto con el anfitrión es el factor distintivo de DID, que a veces puede pasarse por alto, especialmente si el proveedor no ve estos síntomas.
Con mi cliente arriba, no mostraron las múltiples personalidades durante el primer año de tratamiento. Luego, pasaron por una situación realmente estresante en la que retrocedieron y las diferentes identidades surgieron en la sesión, afirma Mairanz. Se estima que las personas con TID han pasado varios años trabajando con un profesional de salud mental antes de un diagnóstico preciso.
Esto es bastante común porque la lista de síntomas es similar para la esquizofrenia y otros diagnósticos psiquiátricos. Aquellos con TID también pueden tener otros diagnósticos, como trastorno límite u otros trastornos de la personalidad, ansiedad o depresión, agrega Mairanz.
El DID se diagnostica de varias maneras, incluido un profesional de la salud que realiza un examen físico, un profesional que realiza un examen físico para descartar otras lesiones o afecciones físicas que podrían estar contribuyendo a los síntomas, dice el Dr. Hafeez. También se puede realizar un examen psiquiátrico. Un médico utiliza preguntas particulares y pregunta sobre el pasado y la infancia del paciente para ayudar al trastorno de identidad disociativo de identidad.
Después de revisar los síntomas, los resultados del examen físico, los hallazgos del examen psiquiátrico y el historial personal del paciente, el médico generalmente puede diagnosticar, explica el Dr. Hafeez.
Si bien el tratamiento para el TID varía, el Dr. Jackson explica los dos métodos de tratamiento más comunes:
También llamada terapia de conversación o asesoramiento, la terapia de salud mental tradicional es el mejor y más común tratamiento, ya que permite al individuo y a su terapeuta identificar la causa y los desencadenantes, así como colaborar en formas de lidiar con el estrés para reducir los síntomas del TID. Las psicoterapias específicas destinadas a reducir los síntomas del TID incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia dialéctica conductual (TDC). Además, las terapias basadas en el trauma como Brainspotting y Desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) funcionan bien en el tratamiento de trastornos disociativos.
Si bien no existen medicamentos específicos para los trastornos disociativos, un médico, generalmente un psiquiatra, puede recetar un medicamento antidepresivo, ansiolítico o antipsicótico para reducir los síntomas relacionados con el TID.
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